پایگاه خبری صدای زنجان نیوز/ مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان گفت: از سال ۱۴۰۰ تاکنون دو هزار و ۳۰۴ زوج نابارور در استان نشان‌دار شده‌اند که با مراجعه به مراکز ارائه‌دهنده خدمت شامل کلینیک درمان ناباروری بیمارستان آیت الله موسوی و بیمارستان الغدیر می‌توانند از خدمات مذکور بهره مند شوند.

سعید کرمی زنجانی با تبریک روز جهانی ماما افزود: از مجموع زوج نابارور نشاندار شده در استان، بیشترین آمار مربوط به بیمه شدگان صندوق روستائیان به تعداد هزار و ۲۶۷ نفر است.

وی اضافه کرد: همچنین طبق آمار در بخش سرپایی، ۳۴ هزار و ۶۹۹ نسخه، در بخش بستری موقت، ۴۶۳ پرونده و در بخش خسارت متفرقه ۳۷۹ پرونده رسیدگی و پرداخت شده است.

کرمی افزود: خانواده ها در صورت مراجعه به بخش خصوصی غیر طرف قرارداد می توانند با ارائه مدارک به واحد خسارت متفرقه اداره کل، هرینه مربوطه را تا سقف ۷۰ درصد تعرفه مصوب بخش خصوصی دریافت کنند.

وی در ادامه به وضعیت مامای طرف قرارداد با بیمه سلامت اشاره کرد و گفت: قبل از سال ۱۴۰۰ خدمات درمان ناباروری جزو خدمات ستاره دار گران قیمت و فاقد پوشش بیمه ای بوده و زوجین جهت درمان های تخصصی متحمل هزینه های گزافی می شدند.

مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان گفت: این خدمات در قانون بودجه ۱۴۰۰ در تعهد سازمانهای بیمه گر پایه قرار گرفت و سازمان های بیمه گر مکلف به پرداخت هزینه های درمان زوجین نابارور شدند.

کرمی زنجانی افزود: میزان تعهد سازمان های بیمه گر در مراکز دولتی ۹۰ درصد تعرفه دولتی، در مراکز عمومی غیر دولتی ۹۰ درصد تعرفه مالکیت و در بخش های خصوصی ۷۰ درصد تعرفه مالکیت است.

وی اظهار داشت: هزینه ۶۶ قلم داروی درمان ناباروری به میزان ۹۰ درصد تحت پوشش قرار گرفت و همچنین پرداخت هزینه های پاراکلینیک شامل آزمایش‌های بالینی(۵۶ قلم)، ژنتیک (۱۶ قلم) و تصویربرداری(هفت قلم) مرتبط با درمان ناباروری، خدمات فوق تخصصی (ART) شامل آی وی اف، میکرواینجکشن، انتقال جنین، آی یو آی و پرداخت هزینه های ۲۸ قلم تجهیزات مرتبط با خدمات ناباروری از دیگر خدمات سازمان بیمه سلامت برای درمان زوجین نابارور است.

به گفته مدیر کل بیمه سلامت استان زنجان، همچنین ۴۵ کد خدمت جهت آماده سازی زوجین نابارور تعریف شده است.

وی اضافه کرد: سازمانهای بیمه گر پایه با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف به نشاندار کردن مادران باردار جهت ارائه و پوشش خدمات دوران بارداری مبتنی بر برنامه های ابلاغی سلامت مادران است.

 منبع/ ایرنا